他汀类药物适用于类风湿性关节炎患者

2019-08-05 09:50:01    来源:    作者:

一项大型临床试验显示,他汀类药物对类风湿性关节炎患者安全有效。类风湿性关节炎(RA)患者心血管功能障碍的风险增加,包括中风和心脏病发作。他汀类药物是迄今为止用于在一般人群中预防这些事件的最普遍的药物。

然而,先前的研究提出了关于药物是否对患有RA的高危人群有效的问题。2004年发表在“柳叶刀”杂志上的一篇文章指出,患有这种疾病的人的心脏疾病“独立于传统的危险因素”。

2012年发表的另一项研究发现,他汀类药物的使用甚至可能会增加RA发展的机会。

由英国达德利集团NHS基金会信托基金会的George Kitas领导并发表在关节炎和风湿病学杂志上的最新研究没有发现他汀类药物是否可能在先前无症状的患者中催化AR,但对药物对人体的益处给予了积极认可。谁已经有条件。

Kitas及其同事建立了一项随机,双盲试验,研究了以阿托伐他汀市场销售的特定药物,涉及3002名患有中度心血管事件风险的RA患者。参与者年龄超过50岁,或者在10年前被诊断出患有RA。

该队列分为两组,一半接受每日40毫克他汀类药物剂量,另一组接受安慰剂。

两年半后的随访调查发现,1.6%的他汀类药物组和2.4%的安慰剂组患者都经历过心血管事件,包括心脏病发作,中风,短暂性脑缺血发作和死亡。

在调整了潜在的混杂因素之后,研究人员得出结论,服用他汀类药物的RA患者的风险比未服用他汀类药物的患者低40% - 尽管数字很小,因此差异在统计学上无关紧要。

然而,测试表明他汀类药物具有显着降低的LDL胆固醇以及较低水平的C-反应蛋白,这是炎症的标志。两组的不良事件相似。

英国曼彻斯特大学的共同作者Deborah Symmons说:“该试验发现他汀类药物的胆固醇水平与其他研究人群中的胆固醇水平相似。”

“结果还表明,类风湿性关节炎患者服用他汀类药物与普通人群一样安全。”

她补充说,整个队列中心脏事件的总体数量较少表明没有证据表明所有RA患者应该常规处方药。

“这与糖尿病不同,绝大多数患者建议服用他汀类药物,”她说。

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