普通医学在撒哈拉以南非洲提供廉价有效的治疗

2019-08-06 09:49:00

一项涉及撒哈拉以南非洲艾滋病毒阳性儿童的临床试验表明,尽管存在广泛的抗生素耐药性,但普通抗生素可显着改善健康状况。

在“ 科学转化医学 ”杂志上发表的一篇论文中,由英国伦敦玛丽女王大学的Claire Bourke领导的研究人员详细介绍了一项涉及津巴布韦和乌干达293名儿童的试验。

给予儿童抗生素复方新诺明至少96周。

抗生素长期以来因其对艾滋病毒和艾滋病患者的预防作用而得到认可,并被世界卫生组织推荐为“资源有限国家负担得起的,安全可行的干预措施”,用于治疗艾滋病病例。

Bourke及其同事在最近的研究中深入研究了药物的效果,研究了从乌干达和津巴布韦队列中采集的血浆样本。96周后,半数儿童停止治疗,其余患者继续治疗。

研究人员发现,持续治疗的患者全身炎症发生率较低,链球菌细菌活性较低。后一组患者在停止使用抗生素后48周内,也发现肺炎等不良健康事件风险增加18%。

发现复方新诺明对儿童的免疫细胞产生直接影响。一项小型二级试验发现,抗生素还可以减少HIV阳性成人的炎症分子产生。

值得注意的是,尽管目标人群中存在高水平的抗药性,但抗生素仍有效。

“我们总体上证明,复方新诺明通过抗生素对微生物组的影响间接地减少全身和肠道炎症,并直接通过钝化免疫和上皮细胞激活,”Bourke及其同事总结道。

“这些途径之间的协同作用可以解释复方新诺明的临床益处,尽管抗菌药物具有很高的抗药性,为撒哈拉以南非洲的艾滋病病毒感染者提供了更广泛的覆盖面。